无牙颌种植义齿修复手术怎样避免后遗症

2024-11-26 15:58:52 0

无牙颌无牙颌种植义齿修复手术怎样避免后遗症？发展水平较高的种植系统配备了基台代型、基台转移杆和预成的上部结构。通过上述配件使用螺栓连接式将患者口腔中种植基台的位置、形状等准确地转移到石膏牙列工作模型上。预成上部结构可与工作模上的基台代型吻合，制成的牙齿戴回口腔中时，其吻合状态将和在工作模上完全一样，达到预期的效果。这一修复过程如下：

无牙颌种植牙齿修复手术怎样避免后遗症

1.种植体数量的确定：这在许多病例相当于选择牙齿支持方式，即采用固定方式还是可摘方式修复缺牙。

无牙颌种植义齿修复手术怎样避免后遗症

（1）固定种植牙齿病例所需的种植体数量：如意在用固定方式修复，则修复体负荷完全由牙（种植体）支持，足够数量的种植体是长期成功率的保障。在进行常规固定修复时，我们采用"基牙牙周膜面积之和应大于或等于缺牙区原有牙齿的牙周膜面积之和"的法则来评估固定冠桥修复设计方案的合理性。虽然种植体与牙根在从形态、表面结构特征及与牙槽骨的界面关系等方面都存在很大差异，但上述法则仍被广泛地应用于种植牙齿设计。综合各方面因素，常用的圆柱螺钉状种植体一般被评估为具有稍低于双尖牙根的表面积及相应的支持能力。从这一基本估计出发，我们可推导出以下一些临床常用规则：1）在前牙区和双尖牙区用一个种植体支持单个人工牙冠是合理的，在磨牙区用一个种植体支持单个人工牙冠略显不足。对此，有些种植系统专门开发了直径、长度加大的种植体以匹配所承受的负荷，可以选用。如果使用的系统中没有这种加大型种植体时，一般只能通过牙冠颌面减径，减少颌接触点数和面积，增加颌面排溢道等措施控制实际的咀嚼功能负荷。

2）在前牙区，用两个种植体支持三单位固定桥一般都是合理的。而用两个种植体支持四单位（桥体跨度相当两个前牙冠）固定桥时，则需谨慎地设计覆合覆盖关系，以控制正中合与非正中颌接触中产生的实际功能负荷。在后牙区用两个种植体支持三单位固定桥需严格地控制颌力负荷，在缺隙更大时，则必须增加种植体数量。

3）下颌的种植固定总牙齿需要在双侧颏孔之间植入需5-6个种植体支持一个两侧远中端有悬臂梁的支架，构成短牙弓（10-12个人工牙）修复体。上颌的种植固定总牙齿可以采取同样的种植体数量和布局。在条件允许时，在上颌远中端植入更多数量的种植体对远期效果是有益的。

4）种植体一般不与真牙刚性地联接在同一修复体中，如必须联接则应采用应力中断结构。因此，真牙能为种植牙齿提供的附加支持能力是很有限的。

美容冠美容修复牙齿色泽、效果逼真，有效避免腐蚀，美观程度数十年如一日，其层次、色泽z接近于真牙。更有利于牙髓的保护，质量轻，仅为黄金的四分之一，患者佩带更舒适。色泽稳定，可提供美观自然、富有活性的修复效果，并可以根据每位美齿患者自身条件和需求进行选择，达到个性化美齿的较佳效果。

牙齿修复手术的范围有哪些?

活动牙齿适用的范围较广，便于清洁，费用也较低。但是异物感、易嵌塞、咀嚼功能要比固定牙齿差一些。而固定牙齿感觉舒适，咀嚼有力，其中“烤瓷牙”更是美观逼真。但是固定牙齿容易损伤临牙，费用也较高。一颗烤瓷牙的价格在几百到上千元不等。专家介绍说，当今国际口腔医学界公认的缺牙首选修复方式是种牙。因其牙基本能恢复自然牙的功能，也不会损伤临近的牙齿。不过种牙的过程也很漫长，通常需3至6个月，且价格不菲，种一颗牙得花上三四千元。而像甲状旁腺机能亢进症患者、血糖没有很好被控制的糖尿病患者都不适宜种牙。因此选择镶牙方式要因人而异，量力而行。

???3、牙齿颊舌径较小，减少侧向力或缩短游离距，避免因力过大而造成基牙松动或松动增大及牙槽骨吸收。

全口牙齿戴入后，由于松软、且厚薄不一的黏膜夹在了较硬的牙齿和牙槽骨之间，黏膜薄的部位就比较容易产生压痛。（编辑3001）