泸州内眦赘皮矫正术风险的方法

内眦赘皮是指在内眦角内侧方自上而下呈顺向性或自下而上呈反向性蹼状皮肤皱褶，使内眼角圆顿，给人一种眼裂缩小的感觉。内眦赘皮与种族差异有密切的关系。最常见于中亚、北亚、东亚等地区的蒙古人种中，故又称"蒙古赘皮"，是东方人眼睛的特征之1、因内侧赘皮的存在，重睑皱折的内侧不能显现，故东方人的双眼皮大都呈所谓的"半双"眼皮，外观缺乏美观。

内眦赘皮矫正术原则及方法：

内眦赘皮矫正术治疗的原则为通过Z-成形术等，加大局部垂直方向皮肤的长度，缓解垂直方向的张力，以使内眦赘皮的减轻或消失。

一.泸州内眦赘皮矫正术风险的方法

1、单Z-成形术，主要是针对内眦赘皮程度比较轻的患者。手术在内眦部做“Z”形状的切口，剥离切口周围的多余皮肤组织，做成两个三角形皮瓣，将两皮瓣交换位置后，缝合各皮肤的创口。目前临床上有具体细分多种手术方法，一般是根据患者术前检查的具体情况，采取不同的“Z”成型手术方法。

2、多瓣成形术，主要是针对内眦赘皮程度比较严重的患者。这种手术的操作比较复杂，手术在矫正内眦赘皮的同时还可以修复伴发性的畸形。手术后的内眦部位的瘢痕比较明显，不适合用于程度较轻的内眦赘皮成的患者，否则会造成反效果。

3、对于继发性的内眦赘皮则情况比较复杂，这个要根据患者的具体情况再决定。

手术方法：沿皮肤皱襞游离缘，画出一适当长度的中轴线。在中轴线两端各标出一与中轴线呈45°—60°且互相平行、方向相反的两臂，其长度与中轴线长度等长。局部麻醉下，沿切口标记线切开皮肤，在皮下组织下分离，形成两个反向三角形皮瓣，将其互相易位用5—0丝线间断缝合。

二. 内眦赘皮矫正术的方法包括：

1.内眦部肌肤切除法：适用于范围不大的内眦型赘皮患者，方法为单纯切除内眦部有余的肌肤，稍加剥离后向鼻背部牵引内眦部肌肤，显露内眦角之后缝合肌肤，这种手术方法结果不太满意，目前已很少用。

2.“Y-V”缝合法：适用于轻型内眦赘皮矫正患者，其方法为在内眦部做横“Y”形切口，大小不一按必要定左右的宽度，一般应大于睑裂，将赘皮向鼻侧牵引缝合，缝合后创面呈横“V”形。

3.Blair-Brown氏法：适用于较大的内眦型赘皮患者，方法是在内眦部做切口，剥离成两个三角形皮瓣，深至内眦韧带，将内眦韧带向鼻侧靠拢缝合，将两瓣尖向鼻侧牵引缝合，在横切口的顶端，最后依次缝合各肌肤创缘呈“∈”形。

4.平贺法：适用于内眦型赘皮患者，方法是在内眦部做一“>”形切口，剥离皮瓣内眦部，固定一针赘皮松解将眦点左右突起的肌肤，切除然后缝合成“<”形。

5.“Z”成形术法：适应于各种内眦赘皮患者，方法为在内眦部做“Z”形切口，剥离切口四周皮下结构做成两个三角形皮瓣，将两皮瓣交换地方后缝合各肌肤创缘，目前临床上又常分为多种，具体的手术方法一般依据患者的不同现象具体采取不同的“Z”成形手术法。

6.Mustarde氏法(四瓣成形术法)：这是目前较常采纳的手术方法，疗效较好，适用于倒向型内眦型赘皮合并内眦间距增宽小睑裂和上睑下垂患者，方法是在内眦部做四个皮瓣交换地方后缝合。

7.Speath皮瓣矫正法：适应于内眦赘皮合并轻度下睑外翻者，方法是在内眦部上睑内侧做一个舌形皮瓣，剥离后将其旋转移位于下内眦赘皮矫正术，才能改善内眦赘皮引起内眦角角度小的现象。睑的肌肤缺损区缝合创缘。

内眦赘皮的治疗：

内眦赘皮矫正的目的是去除内眼角的皮肤波褶，显露泪湖和增大眼裂。治疗时，只有在青春期后单纯的内眦赘皮仍明显者才需手术治疗。一般在行重睑术的同时行内眦开大术，轻者可直接剪开赘皮后缝合皮肤切口即可，较重者应行"z"字改形术或其它皮瓣法修复。虽然术后可能在内眦部皮肤上遗留下切口的痕迹，但经手术开大的眼裂会使眼睛增色许多。（编辑3001）