邢台根管充填手术效果及术后护理

2024-11-13 21:49:51 0

现如今有牙疼困扰的患者朋友，基本上都知道根管充填这一技术，其针对牙齿龋坏、牙髓炎等造成的牙疼症状治疗效果非常好，但是有的医院可能医生技术不过或是设备不够先进等因素，很容易会导致根管充填之后效果不大，而针对这种情况，牙博士的医生向我们介绍了四个可以维护根管充填效果的诀窍，一起来看看吧。邢台根管充填手术效果及术后护理？

很多人也许不知道，表面上看起来坚硬无比的牙齿，实际上是空心的。牙齿内部的空心结构叫“根管”。里面装着牙神经和血管，维持着牙齿的营养和感觉功能。蛀牙、牙外伤、隐裂等因素，都容易导致根管内部的感染。当根管内的炎性分泌物压迫牙神经时，就会引起疼痛。由于牙齿是十分坚硬的组织，而根管又很狭小，无法扩张，所以牙痛非常剧烈，打针、吃药都不能解决问题。

邢台根管充填手术效果及术后护理

一.邢台根管充填手术效果及术后护理

2.治疗后一周内会出现少许咬合痛，胀痛，感觉牙齿有伸长感属正常的物理反应，一周后上述症状会慢慢改善直至消失。

3.如二周后上述症状没有改善或加重者请至电跟我们医生联系。

4.牙体做完根管充填后一般脆性比较大，在咬比较硬食物时会导致牙齿折裂建议做完根管充填后做冠套修复，让牙齿整体受力而不会导致容易折裂，如没有做冠套者，不要用该牙咬比较硬的固体食物，因牙齿折裂时如果范围较大者一般都不能保留该患牙而要整个拔掉。

5.龋坏的牙体范围比较大时充填物一般很容易脱落，建议用冠套修复效果较好，如没有做冠套者不要硬太硬的固体食物如上述4项所述。

6.根管充填一周后如没有出现疼痛现象应及时过来复诊做长久充填。

在美国每年有超过1500万例根管充填病例。牙医的目的是从被感染的牙髓中保存牙齿，牙髓是牙齿的一部分，包括血管和神经组织。在根管充填过程中，牙医去除发炎牙髓并填充杜仲胶，一种聚合物材料。它不会在体内发生反应，但一些程序不能完全消除感染，残留的感染会导致牙齿缺失。此外，传统的牙齿贴面有一定的缺点，抵御感染的能力有限和缺乏最佳刚性。

为了解决这些问题，加州大学洛杉矶分校研究人员开发并测试了两种强化杜仲胶。一种材料是利用纳米金刚石进行强化，另一种是对已添加抗生素的材料进行纳米金刚石的增强。

二.根管充填前导入塑化液进行根管充填

1?资料与方法

1.1?病例选择?2001～2004年来我科室就诊的门诊，凡患急慢性根尖周炎、牙髓炎且年龄在25岁以上，牙片显示根管不粗大，根尖无吸收的后牙，共112例，其中根尖周炎56例，牙髓炎34例，牙髓坏死22例。

1.2?材料?塑化液为邢台大学口腔医学院医药材料厂生产。A液、B液比例为2∶1，根管充填粉、液也为该厂生产，用时调成糊状，牙齿贴面尖为邢台齿科材料厂生产，用前在甲醛熏柜中消毒＞3周。

1.3?治疗方法?根尖周炎、牙髓坏死的患牙，充分揭去髓顶，去除髓腔坏死、感染的牙髓，尽量去除根管中的感染物质。预备扩大根管时，注意根尖狭窄区的紧缩感，并结合牙片，扩管必须达到根长的2/3以上，但不能超出根尖孔。边扩管边用双氧水、生理盐水交替冲洗，最后吸干，根管封药，进行消毒。复诊时，无叩痛或有轻微叩痛可进行下一步治疗。各根管先导入塑化液，塑化液导入方法不同于一般的塑化治疗，要充分导入2次，片刻后导入根充糊剂，选择合适的牙齿贴面尖插入，去除根管口外多余部分，垫底，充填，术后摄X线牙片，根充以稍微欠充为佳，并嘱患者1周、1个月后来院复查，如有不适，随时复诊。

1.4?疗效判定标准?愈合：无自觉症状，检查患牙无叩痛，无窦道，尖周无稀疏区。进步：无主客观症状，X线牙片显示原尖周稀疏区缩小。无变化：无主客观症状，但X线牙片显示原尖周稀疏区无变化。失败：有疼痛、咬合痛或自发痛、冷热刺激痛，X线牙片显示原尖周稀疏区扩大，或原无稀疏区出现稀疏区。

2?结果

2.1?近期疗效?术后有少数患者出现轻微疼痛，咬合不适，3～5天后症状消失。

2.2?术后1个月临床疗效?112例中愈合93例(83.0%)，进步15例(13.4%)，无变化3例(2.7%)，失败1例(09%)。

3?讨论（编辑3002）