凉山单端固定桥义齿修复手术有效果吗
当牙齿由于某种原因丢失,就需要进行牙齿修复,以维持牙齿的咀嚼功能。凉山单端固定桥义齿修复手术有效果吗?牙齿修复的范围有哪些?牙齿修复手术的范围有哪些?下面我们来看看专家怎么说?
全口牙齿优点一:对称与均衡。人体特别是口腔颌面部的结构体现了这一美的特征,全口牙齿则更为突出,以正中矢状平面为基准,不仅大小、形态、颜色对称均衡,而且在排列上也存在着三维空间的位置对称。
一.凉山单端固定桥牙齿修复手术有效果吗
1、取模:首先要维持病员的保持体位,保持呼吸道通畅,保护唇部粘膜不被划伤。
2、牙齿设计:应以粘膜支持为主,基托设计尽力稍大,加强结构的塑料基托。卡环设计应利于余留牙的稳定及取戴方便。
3、牙齿颊舌径较小,减少侧向力或缩短游离距,避免因力过大而造成基牙松动或松动增大及牙槽骨吸收。
a.因龋病,严重磨耗等原因,致使牙冠大部分缺损或变短,或经根管治疗后牙冠脆弱的牙
二.牙槽嵴严重吸收总牙齿修复
1.临床资料
16例下颌牙槽嵴严重吸收患者,其中男性7例,女性9例,平均70.1岁。其中6例患者系拔牙后长期未进行修复,10例患者有过下颌总牙齿修复史,但效果不佳。
2.修复方法
2.1二次印模法取模。
2.2根据病人牙槽嵴吸收程度、颌面部情况以及病人是否感觉舒适,适当降低下颌垂直距离,一般可将其降低2.5mm左右。
2.3尽量扩大基托的伸展范围。但以不影响舌体活动、吞咽运动和病人无恶心感觉为准。
2.4排牙时,后牙应选用半解剖或非解剖式树脂牙,上、下前牙排成浅覆合,下前牙可稍排向舌侧,后牙尽量排在牙槽嵴顶上。
2.5颊侧基托磨光面形成略向上的凹斜面,基托边缘在牙槽嵴粘膜与唇颊、舌粘膜反折线区适当加厚,形成圆钝形。
3.结果
16例下颌总牙齿修复的患者进行随诊观察1-5年。16例患者均坚持戴用,反映固位好,不脱位,可咀嚼普通食物,颌面部形态恢复较好,临床效果满意。
4.讨论
三.单端固定桥义齿修复在下颌总牙齿修复中的应用
2临床资料
从1997年至今,在临床共修复了11例,32颗牙。年龄56~71岁。(见表)所有病例均常规根管治疗,并观察2周,X线片显示根管充填良好,根尖周无病变。
3修复方法与步骤
①、首先对残冠冠部制备。尽量保留牙体组织,同时唇颊面尽量多留出空隙,颈缘备成斜面肩台,再使用慢速手机用球钻或麻花钻预备根管,直达根长1/2~2/3。
②、采用间接法做单端固定桥义齿修复。先将印模材加温后注入根管及龈缘,即刻用藻酸盐印模材取得印模。
③、翻制硬石膏模型。在模型上做单端固定桥义齿修复蜡型。单端固定桥义齿修复大小与高度,根据龈距离高度是否影响排牙、牙齿基托的强度等情况而定。一般高在4~6mm,邻轴壁向聚合2~6°。单端固定桥义齿修复必须把基牙的牙体组织全部覆盖,同时唇颊面必须尽量留出覆盖总牙齿的空间,并注意形成共同就位道。
④、铸造钴铬合金单端固定桥义齿修复,口内试戴合适后粘固。再按全口牙齿要求取模,上架排牙。在单端固定桥义齿修复与牙齿基托吻合部位作金属网加强或适当增加基托厚度,常规完成下颌总牙齿修复。
11例患者,经临床6个月至2年的观察。出现基牙松动拔除1颗牙,边缘性龈炎1例2颗牙,其余病例均无异常,固位良好。(编辑3002)