绍兴种植活动义齿修复方式的副作用及术后护理

绍兴种植种植活动义齿修复方式修复方式的副作用及术后护理？绍兴种植种植活动义齿修复方式修复方式的副作用及术后护理？绍兴种植种植活动义齿修复方式修复方式的副作用及术后护理？全口牙齿修复后，临床中95%以上的患者都反映下半口的效果比上半口差很多，这主要由于自身条件和制取印模及做修复体等几方面的问题。

绍兴种植种植活动义齿修复方式修复方式的副作用及术后护理？绍兴种植种植活动义齿修复方式修复方式的副作用及术后护理？绍兴种植种植活动义齿修复方式修复方式的副作用及术后护理？全口缺牙后，由于没有牙齿，牙槽骨缺乏了生理性刺激，而造成骨的不断吸收，逐渐失去原有的形状和大小。且吸收程度与缺牙原因、时间以及本身骨质的致密度、全身健康状况等有密切关系。如牙周病导致无牙或长期缺牙未及时修复者，易造成口腔内各组织明显改变，导致日后镶牙出现较大困难，且修复效果不理想。牙槽骨的吸收是顺牙根方向进行的，骨板薄而疏松的一侧吸收快而多，造成上颌向上向内吸收，上颌弓变小，下颌向外向下吸收，下颌弓变大。尤其下颌牙槽骨严重吸收后形成刃状、低平、窄小，系带附着位置过高而影响边缘的封闭，减小基托的覆盖面积，是造成下半口牙齿效果差的生理性因素之1、

一.绍兴种植活动牙齿修复方式的副作用及术后护理

1、资料与方法

1989年12月～1997年12月笔者接诊的60岁以上的种植活动义齿修复方式总牙齿修复病例192例，其中男性87例，占45%；女性105例，占55%。平均年龄为72.5岁，年龄最大者为94岁。其中有总牙齿修复史者149例，占78%；首次总牙齿修复者43例，占22%。

192例均由笔者检查并完成门诊的治疗工作。总牙齿制做由技工室按常规牙齿做方法制做完成，并经检验合格无做质量问题。初戴牙齿时，医师从外观、语言、咬合关系及咀嚼功能、固位及稳定、边缘伸展六个方面进行评价，要求达到全口牙齿修复合格质量标准，并且患者自觉满意［2］。

2、结果

192例病例中有复诊者71例，复诊率为36%。复诊次数的分析显示：1次复诊者59例，占复诊总数的83%；2次复诊者7例，占10%；3次复诊者3例，占4%；3次以上复诊者2例，占3%。

二.可摘牙齿修复后！

1可摘牙齿修复的保健宣教

我们对每位可摘局部牙齿修复后的患者进行宣教，以提高他们对口腔卫生保健的认识，向其阐明保持修复后的口腔卫生清洁是保证戴牙齿期间牙周组织健康，防止余留牙龋坏和延长牙齿使用时间的前提，只有样才能保证牙齿始终保持良好的功能，达到满意的修复效果。

2行为指导

随着人们生活水平的提高，现代口腔医学的迅速发展，科学的口腔卫生保健已经取代了传统的单纯洗牙方法。所以有必要对患者进行口腔卫生保健行为指导，以提高口颌系统的防病抗病能力。

2.1食物在口腔清洁中的作用摄取天然食物时，在咀嚼过程中，牙齿与牙龈之间互相摩擦同时唾液穿流及口唇的运动次数增加，使口腔取得自洁作用。随着现代食品工业突飞猛进的发展，天然的粗光纤食品日趋减少，而经过加工的软食逐渐增多，由于可摘牙齿修复的体积较大，患者食用软食后更易在天然牙齿表面及牙齿的沟隙间形成软垢牙结石，影响口腔卫生，因此应鼓励多食用较硬或含光纤素丰富的食物，这样有助于清洁牙面和增加牙周组织防御能力。

2.2可摘牙齿修复后的牙刷使用及洗牙刷应选择保健牙刷，它为我国现行推广的标准牙刷，其刷头短而窄，刷毛的粗细、稀疏、软硬适宜，优点是洗刷灵活，剔刷干净，易于清洗和干燥，且经济耐用。洗牙是保持口腔清洁，保护口腔健康的好方法。它不仅可以去除牙面和牙间隙中的食物残渣和软垢，去口臭防止龋病发生及牙石沉积，更重要的是对牙龈有一定的按摩作用，对牙周组织起到良好的刺激作用，促进血液循环，从而减少口内的致病因素，提高牙齿和牙周组织的抗病能力。正确的洗牙方法是竖刷法，刷上牙时刷毛向上，自上转向下刷;刷下牙时刷毛向下转向上刷;刷舌（腭）面时用同样的方法。如刷前牙的舌面时，将牙刷竖起，做提上（刷下前牙）和拉下（刷上前牙）的动作;刷咬合面时将刷毛放在颌面上前后推拉刷动。洗牙时用力要适当，动作不可过快，既达到按摩牙龈又避免损伤，每日应早晚洗牙两次。

2.3漱口可摘牙齿修复采用洗牙方法来保持口腔清洁固然好，但不是每个人每餐后都能方便洗牙。所以，应采用漱口作为洗牙的必要补充方法。漱口既方便又适用，漱口时水流的冲击力和波动力对牙龈有一定的按摩作用，且可使口腔清洁。我们应养成每餐后漱口的良好习惯。有条件也可采用特制的漱口液漱口，这样不仅可以抑制口腔致病菌的生长，也可使口腔更清爽、舒适。

2.4可摘牙齿修复的清洁及保护可摘局部牙齿应在洗牙时、每餐后取下刷洗干净，然后再带入口腔。晚间为了使牙齿承托区的粘膜得到充分的休息，应将牙齿取下用牙膏或肥皂刷洗干净泡入凉开水中，避免用开水烫和药物浸泡。如条件许可每日应用牙托净刷洗一次，以去除牙齿基托上的烟斑茶渍，保持牙齿清洁。

三. 活动牙齿正确的清洗方法应该是：

1、在每次吃饭或进食后取下牙齿，认真冲洗，并用小的软毛牙刷蘸着牙膏或肥皂水轻轻刷洗各个面，重点是牙托的内面及与剩余牙接触的部位。因为这些部位容易残存细菌和菌斑，对口腔组织危害大。

2、刷洗后的牙齿应浸泡在清水里，睡觉时不主张戴，这样有利于白天长时间承受牙齿压迫的口腔粘膜得到很好的休息，并使牙齿上残留的少量细菌和菌斑不易生长，减少细菌和菌斑对口腔的危害作用。为了更好地去牙齿上的食物残渣、细菌和菌斑，还可以将刷洗后的牙齿浸泡在化学药液中，达到更好的清洗和消毒效果。

3、活动牙齿通常是用一种特殊的塑料做的，有一定的使用寿命，在使用了一定时间后，塑料会发生衰老变形，牙面磨耗变平，从而造成牙齿功能降低，或引起口腔组织病理变化。所以，一副牙齿在戴用几年后，应重新更换。如果牙齿与牙齿不密合而嵌塞食物较多，或者牙齿变形损坏，应该立即到医院修理或重新做，不能凑合使用。

四. 活动牙齿修复——设计

1、取模：首先要维持病员的保持体位，保持呼吸道通畅，保护唇部粘膜不被划伤。

2、牙齿设计：应以粘膜支持为主，基托设计尽力稍大，加强结构的塑料基托。卡环设计应利于余留牙的稳定及取戴方便。

3、牙齿颊舌径较小，减少侧向力或缩短游离距，避免因力过大而造成基牙松动或松动增大及牙槽骨吸收。

活动牙齿修复——排牙

1、根据牙槽骨的丰满程度，种植活动义齿修复方式间距离高低来选牙型号。

2、修复时应尽量恢复外观及面容的协调，尤其注意恢复面下1/3的高度。（编辑3002）